リワークプログラム

リワーク施設は神奈川県高座郡寒川町にありますが、近辺の茅ヶ崎市・平塚市・海老名市・綾瀬市・藤沢市・厚木市、相模原市、伊勢原市、秦野市といった湘南・県央エリアに加え、小田原市や横浜市からもリワーク希望者の受け入れをしています。

リワークプログラムとは

リワークプログラムとはうつの方の復職をスムーズにし、再休職を防止するためのプログラムです。 うつ病等により休職を余儀なくされ職場へ復帰しようとする時に、症状が改善しただけでは復帰が難しかったり、復職してもすぐに再休職する場合も少なくありません。 復職のためには生活リズムを整え、体力や集中力を徐々に回復させていく必要があります。また、休職に至るプロセスの中でコミュニケーションがうまくとれずストレスを過剰にためこんだり、自分の中でマイナス思考が強くなりすぎて体調を崩している場合も見受けられ、こうしたことへの対処能力を身につけることも大切です。 当院ではこのようなことを考慮したプログラムを提供し、うつ病の方の職場復帰および再休職防止を支援しています。

リワークの対象者

• うつ病や適応障害を中心としたうつ状態のため休職中であり離職していない方
  （統合失調症、認知症、アルコール依存症、薬物依存症、人格障害、双極性障害Ⅰ型、器質性精神障害、身体表現性障害、摂食障害、発達障害を除く）
  
• 復職のための準備期間を設定できる方
• 主治医の許可がある方

※他の医療機関に通院中の方もご利用できます。

リワークの目的

スタッフ

医師、看護師、精神保健福祉士、作業療法士など専門スタッフが支援致します。

利用期間

個人差があり、目安は3ヶ月～8か月間です。個人差が生じる理由は体調や休職要因が個々に異なるためです。当院では復職がスムーズにいくよう修了の基準として高い出席率が一定期間維持できていることや、復職後の再休職を防止するため休職要因の分析と再休職防止策の立案をができていることを設けています。よってお休みがあったり、所定のワークが出せない場合、利用期間が長くなります。 職場に復職が認められやすい状態になるまで利用が可能だととらえていただければと思います。

申し込み・受け入れ

随時お申し込みを受け付けております。
また入所が決まった方から随時入所していただいています。

開所日時

週5日（最初週2日から段階を踏んで週5日に通所日数を増やしていきます）

当院デイケア棟にて実施致します。
土日・祝祭日はお休みです。

費用

1回の費用は以下のとおりで、医療保険及び自立支援医療制度が利用できます。 　　　　

1日

半日

主なプログラムの内容

心理教育

病気について講義を受けます。病気に関する理解を深め、再発防止に必要なことを考えていきます。

集団認知行動療法（GCBT）

休職前のストレス場面を振り返ることで、ストレスがかかった際に生じやすいマイナス思考や考え方のクセに気付き、それを客観的な思考や適切な受け止め方に切り替えていく練習をします。

グループミーティング

復職に関する心配事等をグループで話し合います。他の人の話しを参考にしたり、自己理解を深めることを目的としています。

セルフケア

生活状況の振り返りをして生活リズムの改善や体調の回復に向けた具体的な行動を考えていきます。

アサーション

うまくコミュニケーションがとれずストレスをためてしまった場面を振り返ります。そしてどのようにコミュニケーションをとるべきかを検討し、練習をします。

月目標報告

毎月各自、復職に向けた目標を立案し、その進捗を毎週報告し合います。目標が立てっぱなしにならないよう進捗を報告し、目標が達成されるよう助言し合います。

再休職防止プラン

成育歴や休職に至るまでの経緯を振り返る中で、再休職に至った要因を自分の考え方やマイナス思考を中心に分析し、復職後再度休職しないためのプランを立案します。

個別活動

リワークで指定されたワークや課題に取り組む時間です。

個人面談

定期的にスタッフによる面談を実施し、参加者個々のサポートをします。

ご利用までの流れ

外来通院先が他施設（クリニックなど）の方と当院の方とでは流れが異なります。

外来通院先が「けやきの森病院ではない（クリニック等）」方

通院先は変えずにリワークの利用が可能です。

• ①まず利用希望者本人が当院デイケアまでお電話でお問い合わせ下さい（平日15:30～17:00）
• ②リワーク施設見学・内容説明・休職に至った経緯のヒアリング
  　（お電話（平日15:30～17:00）での事前予約が必要です。）
  　プライバシーに配慮する都合上、実際にリワークを実施している場面は見学できませんのでご了承下さい。
• ③申し込み（主治医の紹介状が必要です）
• ④当院の外来を受診（当院医師の診察を一度受けていただきます）
• ⑤入所判定会議（判定結果によっては利用できない場合がございます）
  　入所不可の場合、当院から直接ご本人様に通知するのではなく、通院先主治医にまずお伝えし、通院先主治医より
  　ご本人様にお伝えするようになります。
• ⑥判定会議で入所可となった場合、デイケアに登録・リワーク開始



外来通院先が当院の方

• ①主治医とリワーク利用について相談の上、主治医より当院デイケアへ連絡
• ②リワーク施設見学・内容説明・休職に至った経緯のヒアリング（お電話での事前予約が必要です）
  プライバシーに配慮する都合上、実際にリワークを実施している場面は見学できませんのでご了承下さい。
• ③申し込み
• ④入所判定会議（判定結果によっては利用できない場合がございます）
• ⑤判定会議で入所可となった場合、デイケアに登録・リワーク開始



週間プログラム表

	月	火	水	木	金
AM	個別活動	アサーション （第1・第3）	STEP1のみ 個別活動	集団認知行動 療法	再休職防止 プラン
		集団認知行動 療法 （第2・第4）	STEP2以降 月目標報告
	昼食（1日参加の場合は実費なしで病院食が提供されます）
PM	セルフケア	アサーション	グループ ミーティング	個別活動	再休職防止 プラン
				心理教育

・土曜日のプログラムはしばらくの間休止となります

通所段階

	通所曜日・時間帯	期間（目安）
ステップ1	月AM, 水AM	1週
ステップ2	月, 水	1週
ステップ3	月, 水, 木	2週
ステップ4	月, 火, 水, 木	2週
ステップ5	月, 火, 水, 木, 金	8週

体調に自信のある方はステップ３から開始することも可能です。

けやきの森病院リワークプログラムの特徴

• ①週2日から段階的に出席日数を増やし、最終的には出勤と同じ週5日通所できることを目指します。
• ②休職者のみでメンバーを構成しており、カリキュラム内容が復職に特化しています。
• ③入所が決まった方から随時入所できます。
• ④職場の復職面談の日程調整など、受け入れ準備の都合でリワーク修了日から復職日まで間があいてしまった場合でも、復職日の直前まで延長して利用ができます（自宅待機の期間が生じることによって生活リズム等が崩れてしまうのを防ぐためです）。
• ⑤受身になりがちな講義の部分を少なくし、参加者が主体的に取り組む演習形式を多用して知識等の定着を図っています。
• ⑥演習中心で実施できるよう受け入れ人数に上限を設けています。
• ⑦うつ病の再発防止に有効といわれている認知行動療法のコマ数を多くしたり、休職要因の分析、再休職防止策の立案等をカリキュラムに組み込み、再休職防止に力を入れた内容になっています。



その他

通院に自信がない場合、入院からスタートすることもできますのでご相談下さい。

復職支援プログラム（リワーク・プログラム）　お電話お問い合わせ先

医療法人社団朋友会けやきの森病院　デイケア
月～金（祝祭日・年末年始を除く）　15：30～17：00
TEL：0467-74-53310467-74-5331